Ученые пока не нашли лекарственных средств, которые полностью избавляют пациентов от ВИЧ-инфекции. Существующая терапия предназначена для подавления размножения вируса в крови, предотвращения прогрессирования болезни и появления осложнений. Комбинированная схема лечения включает 3–4 действующих вещества, которые влияют на разные стадии развития возбудителя.
Для терапии ВИЧ/СПИД широко применяются аналоги нуклеозидов. К этой группе принадлежат медикаменты на основе тенофовира и эмтрицитабина, купить которые можно в Москве. Действующие вещества разработаны американской фирмой Gilead Sciences. Впоследствии индийские фармацевтические компании получили лицензию на производство дженериков с аналогичным составом.
Действующие вещества содержатся в фиксированных дозировках: тенофовир 300 мг и эмтрицитабин 200 мг. Такая комбинация позволяет достичь терапевтического уровня противовирусных компонентов в крови. Для формирования пилюли используется стеарат магния, кроскармеллоза, целлюлоза, лактоза и крахмал. Наружная оболочка состоит из триацетина, диоксида титана, моногидрата лактозы и синего красителя.
Антиретровирусные лекарства производятся в виде таблеток для приема внутрь. Можно заказать тенофовир + эмтрицитабин Трувада, который разработан фирмой Gilead из США. Он относится к премиум ценовой категории, поэтому индийская корпорация Cipla выпустила аналогичные таблетки Tenvir-EM, которые стоят в разы дешевле.
По структуре эмтрицитабин является нуклеозидным аналогом цитидина — нуклеиновой кислоты, входящей в состав генетического материала вируса. Тенофовира дизопроксил фумарат идентичен нуклеотиду аденозинмонофосфату, который также участвует в процессе репликации ВИЧ.
Сочетанное действие эмтрицитабина и тенофовира используется для угнетения обратной транскриптазы. Этот фермент необходим вирусу для синтеза двухцепочечной ДНК на основе одноцепочечной рибонуклеиновой кислоты. Применение ВААРТ нарушает процессы образования вирусного генома, поэтому новые копии возбудителя не появляются в крови.
Тенофовир и эмтрицитабин эффективны для замедления прогрессирования инфекционного заболевания. Они резко снижают число вирусных копий, благодаря чему не происходит заражение новых клеток иммунной системы. Использование препаратов поддерживает естественные защитные силы организма, предотвращает появление вторичных бактериальных осложнений, а также снижает риск передачи ВИЧ другим людям.
У большинства пациентов лечение тенофовиром и эмтрицитабином протекает без неприятных симптомов. В редких случаях на фоне комплексной ВААРТ возникают побочные реакции, такие как:
Врачи предупреждают, что в начале приема тенофовира и эмтрицитабина могут усиливаться проявления оппортунистических инфекций — “синдром восстановления иммунитета”.
После проглатывания таблетки ее оболочка растворяется в желудке, где и начинают всасываться противовирусные вещества. Максимальный уровень эмтрицитабина и тенофовира в крови регистрируется в течение 1–3 часов после применения лекарства. Если употреблять пилюлю одновременно с жирной и тяжелой пищей, всасывание замедляется на 15–35%.
Вещества циркулируют в кровеносном русле в свободной форме, практически не связываются с плазменными белками. Эмтрицитабин поступает в активном виде, а тенофовир проходит метаболические превращения в печени. Более 85% компонентов таблеток удаляются из организма путем почечного клиренса, а оставшаяся часть — с калом. Период полувыведения составляет 10–18 часов.
Заказать эмтрицитабин + тенофовир следует для лечения инфекции, вызванной ВИЧ-1, а также для доконтактной профилактики заражения. Этот тип вируса чаще всего встречается в странах Европы и Америки, тогда как ВИЧ-2 в основном поражает население африканском континенте.
Комбинация из двух противовирусных компонентов обладает высокой эффективностью, но она подходит не для всех пациентов. Назначение эмтрицитабина и тенофовира запрещено у таких категорий людей:
С осторожностью препараты назначаются ВИЧ-инфицированным пожилого возраста (старше 65 лет), пациентам с сахарным диабетом и заболеваниями мочевыделительной системы. Корректировка дозы или отмена таблеток может потребоваться больным с гепатитом и хроническими патологиями печени.
Препараты на основе тенофовира и эмтрицитабина нужно принимать по 1 таблетке в сутки, запивая достаточным количеством воды. Пилюлю обязательно глотать целиком не разжевывая. В инструкции к лекарству Трувада указано, что можно растворить таблетку в 100 мл виноградного или апельсинового сока. Такой способ подходит для пациентов, имеющих проблемы с глотанием.
Курс антиретровирусной терапии подбирается индивидуально. Врач учитывает стадию ВИЧ-инфекции, уровень вирусной нагрузки, наличие сопутствующих заболеваний.
Тенофовир + эмтрицитабин не используется совместно с такими лекарствами:
При сочетанном использовании антиретровирусных средств и препаратов для терапии гепатита С возможно усиление негативного влияния на почки. Поэтому требуется постоянный контроль СКФ и показателей анализа мочи.
Антиретровирусные препараты нельзя употреблять со спиртными напитками.
Установлено, что комбинация тенофовир + эмтрицитабин не оказывает тератогенного влияния на организм ребенка. Препараты могут использоваться у беременных женщин.
Активные компоненты ВААРТ частично проникают в материнское молоко, поэтому кормление ребенка грудью во время лечения недопустимо. Инфекционисты советуют ВИЧ-инфицированным женщинам отказаться от естественного вскармливания, поскольку это повышает риск передачи вируса новорожденному.
При ошибочном приеме слишком высокой дозы эмтрицитабина и тенофовира наблюдается усиление побочных эффектов. Есть риск токсического повреждения почек. Для купирования симптоматики и очищения организма проводится дезинтоксикационная терапия, в тяжелых случаях назначается гемодиализ.
Упаковку таблеток хранят при температуре до 30 градусов и невысокой влажности воздуха. Следует избегать попадания на пилюли прямых солнечных лучей. Нельзя оставлять лекарство в доступности для детей. Срок годности — 4 года.
У инфекционистов сложилось положительное мнение об американских препаратах и индийских дженериках с комбинацией эмтрицитабин + тенофовир. Благодаря этим лекарствам удается контролировать степень размножения вируса, предотвратить необратимые поражения иммунной системы. На фоне ВААРТ наблюдается снижение количества копий ВИЧ в крови, улучшается самочувствие больных.
ВИЧ-инфицированные, которые проходят лечение тенофовиром и эмтрицитабином, отмечают их хорошую эффективность и удобство применения. Люди указывают, что таблетки можно заказать в Москве и в любом городе России с доставкой на дом. Некоторых пациентов во время курса терапии беспокоила тошнота, нарушения стула, но эти побочные реакции были кратковременными.
Прежде чем купить тенофовир + эмтрицитабин, следует посмотреть сертификаты соотвествия, убедиться в неповрежденности фирменной упаковки лекарства.
Медикаменты для антиретровирусной терапии выпускаются в пластиковых флаконах, на этикетке которых указано торговое название и логотип производителя. Пилюли имеют продолговатую форму и оболочку голубого цвета. На одной стороне таблетки выгравирована буква Н, а на обратной — число 124.
Американские таблетки Трувада можно купить в Москве и регионах при наличии рецепта от врача. Индийские дженерики в аптечной сети не представлены из-за отсутствия лицензии Минздрава.
Препарат Tenvir-EM от индийской компании доступен к заказу через интернет по цене 6000–7000 рублей за упаковку из 30 таблеток. Флакон пилюль Трувада обойдется в 2–2,5 дороже.
Заказать тенофовир + эмтрицитабин производства Cipla можно в нашей онлайн-аптеке. Мы сотрудничаем с производителями из Индии, поэтому гарантируем отсутствие торговых наценок на препараты.
Исследования фармакологических свойств тенофовира и эмтрицитабина проводилось в период с 2004 до 2016 года. Французским Национальным агентством изучения СПИДа установлено, что средства в 99% случаев эффективны для профилактики инфицирования ВИЧ у людей из групп риска. Масштабные 4-летние испытания, данные которых опубликованы в Clinical Infectious Diseases, показали 100% результативность сочетания тенофовир + эмтрицитабин.
