Ранее для лечения гепатита С применялись препараты интерферонов. Они обладали невысокой фармакологической активностью, к тому же зачастую на фоне терапии возникали осложнения. Ситуация в гепатологии изменилась в 2013 году, когда на рынке появились противовирусные лекарства прямого действия.
Первыми в продажу поступили медикаменты американского производства. Они показали высокую эффективность в лечении инфекционной болезни, но из-за стоимости эти лекарства недоступны для большинства жителей СНГ. Альтернатива — купить софосбувир и ледипасвир от индийских фармацевтических компаний. Препараты стоят в десятки раз дешевле, и не уступают по силе действия таблеткам из США.
Для лечения лучше выбирать комбинированные препараты, которые содержат оба активных компонента: софосбувир 400 мг, ледипасвир 90 мг. В составе дженериков есть не только противовирусные, но и дополнительные ингредиенты. В таблетках присутствует диоксид кремния, коповидон, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза. Они не влияют на возбудителя инфекции, но необходимы для формирования пилюли и ее оболочки.
Препараты выпускаются в одной лекарственной форме — таблетки для перорального применения. Существует несколько индийских дженериков на основе софосбувира и ледипасвира, которые можно купить в Москве, — Ledikast (Aprazer), Hepcinat lp (Natco Pharma Ltd), Ledihep (Zydus Healthcare), Hepcvir L (Cipla).
Софосбувир — предшественник нуклеотида, который используется для построения вирусной РНК. Он останавливает синтез генетического материала возбудителя, предотвращает его размножение. Софосбувир не влияет на клетки человеческого организма, не оказывает токсического действия.
Ледипасвир — ингибитор неструктурного белка NS5A. Этот вирусный протеин используется для образования генома и сборки новых вирионов. Он обладает целенаправленным эффектом на возбудителя гепатита С.
Благодаря сочетанному влиянию софосбувира и ледипасвира удается полностью избавиться от вируса. Благодаря уничтожению патогена клетки печени (гепатоциты) начинают восстанавливаться.
Нежелательные последствия зачастую возникают в первую неделю терапии, но они не доставляют пациентам серьезных неудобств, проходят бесследно в 99% случаев. Чаще всего наблюдаются такие побочные эффекты:
Вероятность появления неприятных симптомов повышается при назначении курса длительностью 24 недели, тогда как при терапии продолжительностью 12 недель побочные явления развиваются в 10–12% случаев.
После приема таблетки противовирусные вещества быстро всасываются через слизистую оболочку желудка и кишечника. Максимальная концентрация софосбувира достигается спустя 1–2 часа, а для достижения целевого уровня ледипасвира должно пройти не менее 4 часов. Усвояемость препаратов не зависит от употребления пищи.
Лекарственные вещества равномерно распределяются в организме, частично связываются с протеинами плазмы. Ледипасвир сразу поступает в активной форме, а софосбувир проходит метаболические превращения в печени. Выведение компонентов препарата происходит через почки и кишечник.
Заказать софосбувир и ледипасвир следует пациентам с такими диагнозами:
Противовирусные препараты должен назначать врач. Перед подбором лечебной схемы гепатолог оценивает данные ПЦР, проводит ультразвуковую диагностику печени.
Назначать дженерики на основе ледипасвира и софосбувира запрещено в таких ситуациях:
Сердечно-сосудистые заболевания не являются абсолютным противопоказанием к лечению противовирусными дженериками, но во время терапии требуется постоянное врачебное наблюдение.
Препараты, содержащие софосбувир + ледипасвир, нужно принимать по 1 шт. в день, в одно и то же время. Пилюли проглатывают целиком, запивают негазированной водой. Нельзя рассасывать или разжевывать таблетки, поскольку их оболочка имеет горький привкус, вызывает тошноту и рвотные позывы.
Необходимо четко следовать инструкции, не пропускать прием дженерика, чтобы создать терапевтическую концентрацию средства в крови.
Длительность лечения комбинацией софосбувир + ледипасвир зависит от тяжести гепатита:
Софосбувир и ледипасвир не назначаются совместно с такими лекарствами:
Употребление адсорбентов нарушает всасывание противовирусных веществ, поэтому эти лекарства нужно использовать с интервалом не менее 7 часов. Применение комбинации софосбувир + ледипасвир совместно с амиодароном повышает риск симптоматических брадикардий и остановки сердца.
Дженерики против гепатита С нельзя применять со спиртными напитками. Этанол ухудшает усвояемость и биодоступность лекарств, снижает их противовирусное действие, способствует разрушению клеток печени.
Софосбувир и ледипасвир не назначаются беременным женщинам, поскольку они могут проникать через плаценту и негативно влиять на плод. Существуют данные, что лекарства выделяются из женского организма с грудным молоком, поэтому при лактации противовирусные препараты не применяются.
Пациентки, которые лечатся софосбувиром и ледипасвиром, должны использовать надежные средства контрацепции. На протяжении 3 месяцев после окончания курса нельзя планировать беременность.
В медицинской литературе не зафиксированы случаи развития осложнений после превышения терапевтической концентрации ледипасвира и софосбувира. При переизбытке лекарственных веществ усугубляются побочные реакции, но после симптоматической терапии состояние пациента нормализуется. Специфического антидота к индийскому дженерику нет.
Препараты нужно держать в сухом и затемненном месте. Оптимальная температура — не более 25 градусов. Нельзя, чтобы у детей был доступ к хранилищу таблеток. Срок годности ледипасвира и софосбувира составляет 2 года.
Гепатологи около 5 лет применяют в практике противовирусную комбинацию софосбувир + ледипасвир. Врачи сообщают, что таблетки оказывают мощный терапевтический эффект. При использовании индийских дженериков удается добиться нулевой вирусной нагрузки за 12 недель терапии. На фоне лечения ускоряется регенерация клеток печени, улучшается самочувствие пациентов.
Больные гепатитом, которые проходили лечение дженериками, оставляют положительные комментарии. Люди отмечают, что купить софосбувир и ледипасвир можно не только в Москве, но и в любом регионе России с доставкой на дом. Пациенты пишут, что по результатам анализов, проведенных спустя 3–6 месяцев после начала лечения, вирус в организме не обнаружен. После приема таблеток побочные реакции беспокоили редко.
Продавец индийских дженериков должен иметь официальный сертификат соответствия, в котором содержится информация о препарате, действующих веществах.
При покупке следует обратить внимание на фирменную упаковку. Дженерики выпускаются в пластиковых флаконах с защитной мембраной, на которых указано торговое название, логотип производителя и концентрации противовирусных компонентов. На упаковке должна быть защитная голограмма.
Софосбувир и ледипасвир не представлены в аптечной сети в Москве и регионах. Индийские дженерики не получили лицензию Минздрава.
Дженерики продаются в онлайн-аптеках, которые сотрудничают с индийскими корпорациями. Стоимость полного курса лечения составляет 40–50 тыс. рублей.
Заказать софосбувир + ледипасвир в Москве можно на нашем сайте. Доставка посылок производится по России, странам СНГ и Европы. Предусмотрен наложенный платеж, перед покупкой человек проверяет подлинность препаратов и сертификаты на них.
По силе действия дженерики идентичны американским брендовым препаратам от фирмы Gilead Sciences. Полное излечение пациентов наблюдается в 99% случаев, но если у больного есть ВИЧ-инфекция эффективность снижается до 97%.
В клинических испытаниях установлено, что софосбувир и ледипасвир не вызывают опасных побочных действий. На фоне противовирусной терапии не зарегистрированы случаи ухудшения здоровья или токсического воздействия на организм.
